右侧小脑半球延髓和桥脑实体性海绵状血管瘤

右侧小脑半球延髓和桥脑实体性海绵状血管瘤（沈阳军区总院梁勇）

患者男性，30岁，行走不稳半年，加重伴头晕1周入院。有家族史。查体：未见明显异常。头MRI：右侧小脑可见一不规则异常信号影，边界不清，最大直径4.0cm，病变向下嵌入枕骨大孔，脑干背外侧受压，其内可见粗大迂曲血管，注药后病变极度强化。术前诊断：。患者头右侧小脑半球、延髓和桥脑实体性海绵状血管瘤天下午在全麻下由我科李主任先行栓塞治疗，栓塞后可见肿瘤血供基本断掉，阻断后脑组织灌注明显改善，昨日在全麻下行幕下开颅延髓、桥脑和小脑半球占位性病变切除术，手术历时15小时，未输异体血。今早查房见患者神清，四肢活动自如。最后一张为昨日术后复查CT结果。

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