中青年脑梗死要顺蛛丝马迹寻根究底挖病源

近年来，医院神经内科陈蕾主任率领团队开通急性脑卒中绿色通道，救治了很多脑梗死病人，准确的诊断、规范的溶栓、及时的康复，医生尽全力将病人的神经损伤降到最小，达到最佳的愈后。中青年脑梗死病人的数量在逐渐增加，医院神经内科团队在接诊脑梗死患者，特别是中青年脑梗死患者后，紧张的救治后，一定寻根究底，挖出发病根源。这种对病人高度负责的精神，丰富的临床经验，使得病人得到明确的诊断、有效的治疗，从源头上预防梗死的恶化与复发。

35岁脑梗死源于2毫米心脏小孔

35岁的张女士上班时突然感觉头晕，随即左侧肢体没有了力气，看东西都是成双的。医院时是下午5点，当时病人左侧肢体肌力已减低至4级，左上肢抬举持物费力，左下肢站立行走困难，同时伴有伴左侧中枢性面舌肌瘫痪和严重的共济失调。神经内科陈蕾主任立即组织抢救。经过头部CT和核磁共振检查，考虑为“急性脑梗死”，必须紧急溶栓。

急性脑梗死发病后4.5小时以内为黄金抢救期，患者可以采取阿替普酶静脉溶栓治疗以最大限度减少神经功能缺损。征得患者及家属同意后，医护人员立即为患者开通溶栓绿色通道。这是一场与时间的赛跑，所有的医护人员都忘记了下班的时间，全情投入到抢救工作中。此时距离患者发病已经3小时了，时间紧迫，医护人员在为患者进行血液检查的同时，阿替普酶静脉溶栓药物也已准备妥当。患者血常规、血凝、肝肾功检查结果迅速回报后，静脉溶栓药物在医护人员密切监测下缓缓输入患者体内。约半小时后，患者左肢肌力较前恢复。溶栓后约1.5小时患者自觉视物成双减轻。发病第二天，患者基本恢复正常。

患者病情平稳了，家属也非常感谢，一个皆大欢喜的结局，照常理在观察几天患者就可以出院了。但是，医院神经内科团队却把治疗的







































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