成武县人民医院首例急性脑梗死患者溶栓治疗

年5月9日上午，我院一例急性脑梗死病人溶栓成功，恢复如常!

年5月9日8点多，神经内二科医护人员正在办公室交接班之际，一阵急促的一位在此科室多年、多次住院的老病号突然出现右侧肢体不能活动，即将来诊。

铃声即是命令，大家迅速回到各自的工作岗位，铺床、准备氧气、急救药品……，08：30，病人被推入病房，秦敬旭主任立即给予查体：患者右侧肢体活动不灵2小时，肌力为3级，CT检查排除脑出血，诊断：急性脑梗塞，快速进行相关辅助检查。秦主任凭借专业知识及多年临床经验，判断此病人有溶栓指征，辅助检查无禁忌症，为提高病人后期生活质量，建议溶栓治疗。遂立即给予患者及家属谈溶栓治疗的利弊，家属的充分信任、配合给予医护人员很大鼓舞。

09：40患者血压调至平稳，阿替普酶溶栓治疗开始，15分钟后患者右侧肢体肌力恢复正常，10：42溶栓治疗结束。

5月10日，溶栓24小时之后，患者右侧肢体肌力依然正常。复查CT：未出现再梗死、出血情况。

急性脑梗死是在各种原因引起的血管壁病变基础上，脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，使脑组织缺血、缺氧性坏死，导致局灶性神经功能缺损，轻者瘫痪，重者可导致死亡。

秦主任提醒大家：大部分急性脑梗塞是由于血栓阻塞脑血管所至，最理想的方法是早期使栓子溶解，让闭塞的脑血管再通。成功治疗的前提是必须在6小时内实施，而阿替普酶溶栓治疗应在4.5小时之内。

另外他还提醒大家，若发现突发一侧手足无力、麻木、言语障碍，且有高血压等高危因素的人员，医院，排除脑出血后，早期选择溶栓治疗，可恢复缺血血管血供，获得满意疗效。患者及其家属的信任亦是获得满意疗效的有力保障。

编辑：闫舜；作者：申丽婷

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