听说过心梗脑梗,你知道凶险的
今日名医下肢动脉硬化闭塞症
凶险的“腿梗”
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说起“脑梗”、“心梗”大家都不陌生,这是两类十分凶险的病症,当发生脑梗或心梗时,如果不及时救治会有生命危险。
而血管斑块出现在下肢部位也就是俗称的“腿梗”,即下肢动脉硬化闭塞症,要是不及时治疗改善,下肢动脉的供血患者面临的将是截肢的风险。
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"腿梗"说白了,就是腿上的血管堵了。
医院赵明主任表示:
“引起动脉粥样硬化闭塞症的原因中最重要的是高血压、高血脂症、高尿酸、糖尿病等基础疾病。
另外,高龄、吸烟、肥胖、运动不足、高精神压力、家族病史、脾气暴躁等都有关系。
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下肢动脉硬化闭塞症的主要临床表现根据闭塞程度不同而变化:
轻者可以无症状或症状轻微,主要包括患肢怕冷、肢端感觉异常、行走易疲劳等;
严重一些的患者,可出现间歇性跛行(行走中出现小腿疼痛,被迫停下休息一段时间后,疼痛缓解才可继续行走的症状);
随着病变进展,还可能出现静息痛,这标志着患者出现了严重的肢体缺血,需要进行积极有效的治疗;
动脉严重闭塞且侧支循环不佳的患者,或并发动脉血栓形成,会出现难以愈合的溃疡或者大面积坏死,同时会伴有剧痛,并发感染者可有全身中毒和肾功能受损的表现,相当一部分患者最终面临截肢致残,甚至危及生命。
1、怀疑自己有下肢动脉硬化闭塞症,患者可以根据是否出现小腿酸、麻、凉、胀;足背动脉搏动是否减弱或消失,就能做出初步判断。
2、还可以利用家庭血压计,测算下肢踝部动脉收缩压与上肢肱动脉收缩压之比,也就是踝肱指数(ABI)。
3、彩色多普勒超声检查为无创的初步检查方法,可作为筛查。确诊和拟定外科手术或腔内治疗方案,根据需要进一步行磁共振血管造影(MRA)、血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)等检查。下肢动脉硬化闭塞症是全身病变的局部表现,应综合治疗,包括消除危险因素的常规治疗、药物治疗、血管腔内介入治疗等多种方式。
改变生活习惯,严格遵循医嘱进行降压、降脂、降糖等治疗。
球囊扩张支架置入术
在DSA下通过动脉穿刺做“血管腔内介入治疗”,改善下肢缺血。
“药涂球囊+斑块旋切”减容手术是将血管内的斑块清除,能够减少溶栓时间,大大地加快治疗进程。
微创介入治疗,对患者创伤小,治疗操作较简便,DSA下操作可实时显示导丝、球囊导管的行进情况,对血管破坏少,可以最大限度地保留患者宝贵的血管资源,术后恢复快,费用相对较低。
专家提醒
一旦下肢出现麻、凉、肿、胀、痛等不适症状,一医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗,避免悲剧的发生。
赵明
副主任医师
医院外科门诊主任
毕业于中国人民解放军后勤学院。从事血管外科临床工作三十余年,专注于下肢血管疾病的研究和治疗,具有丰富的临床经验。
多次受邀参加国内血管外科学术交流会议,其研究成果引起与会专家的强烈反响。曾在国内外权威医学杂志上发表学术论文数十篇,对血管外科领域微创技术的发展,起到重要推动作用。
专业治疗:静脉曲张、动脉硬化闭塞症、脉管炎、深静脉血栓等周围血管疾病;腰椎病、颈椎病、膝关节病、股骨头坏死等骨病;胃肠病、疝气、痔疮、精索静脉曲张、腋臭等外科病;血管瘤、疤痕等美容疾病。
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