影像小科普MR我们跑赢了急性脑梗塞

影像小科普-MR我们跑赢了急性脑梗塞

什么是脑梗塞什么是急性脑梗塞

脑梗塞是常见疾病，具有发病率、死亡率、致残率高的特点，严重威胁人类健康。伴随着脑梗塞病理生理学的发展，特别是超微导管溶栓治疗的开展后，临床需要在发病的超急性期及时明确诊断，并评价缺血脑组织血流灌注状态，以便选择最佳治疗方案。

脑梗塞检查之CT

脑梗塞发生时，脑部供血受阻，一部分脑组织会缺血缺氧。如果在3小时内疏通血管，这部分脑细胞可完全恢复，不留下任何后遗症。如果在6小时内疏通血管，缺血血管附近的半暗带可大部分恢复，会大大降低出现后遗症的概率。在过去，我们能协助脑梗塞诊断的影像设备只有CT，在急性脑梗塞发生的24小时内，头颅CT可呈阴性结果，若在无其它临床信息支持的情况下，将大大地延误了脑梗塞治疗的黄金时间。

脑梗塞检查之MR

自我院核磁共振(GEHDxt1.5)投入使用以来，早期脑梗塞的诊断率得到大幅度的提高，为临床对脑梗塞病患的治疗赢得了充裕的时间。常规MRI用于诊断脑梗死的时间较早，T2WI及FLAIR在脑细胞出现缺血缺氧后的6小时便可呈现高信号。而DWI（弥散加权成像）则对缺血更加敏感，尤其是超急性期脑缺血，由于缺血缺氧导致脑细胞的钠水潴留，引起细胞毒性水肿，细胞外水分子弥散运动减慢，ADC值降低，在发病后2小时即可在DWI上呈明显高信号。

自此，我科急性期脑梗塞乃至超急性脑梗塞的诊断率得到飞跃式的提高，更为临床科室对脑梗塞的治疗抢得宝贵的时间。此项医疗科技的进步更是心脑血管病患者的福音。我们已经跑赢了急性脑梗塞。

（医院放射科供稿）

放射科位于门诊一楼，-

主任医师，影像科室主任。年大学影像专科毕业，从事影像诊断30余年，曾在医院进修1年及在中山医科大学附属一院进修CT半年，多次参加国家级及省级放射学学术会议，在省级及国家级专业刊物发表论文多篇，擅长普通放射及CT的影像诊断。