年轻人也要注重预防心脑血管病

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很多人以为心脑血管病是老年病，只有老年人才会患这类疾病，这是错误的观念。虽然心梗和脑梗多见于中老年人，但近0年来我国心脑血管病的发病年龄呈年轻化趋势，0-40岁之间发生心梗或脑梗的病例较之前明显增多。一些年轻人英年早逝，多数与突发心脑血管疾病有关，因此预防心脑血管病应该从青少年抓起，青年人更应该注重心血管健康。

01

心脑血管病与什么有关？

心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。

吸烟

吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在每天吸烟0支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍，冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍，蛛网膜下腔出血多3～5.7倍。在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。

酗酒

酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。每天酒精摄入大于50克者，发生心脑梗死的危险性增加。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂等，使心脑血管病更容易发生。

压力过大

目前人们的生活节奏更加紧张，生活工作竞争压力很大，为了追求事业和金钱，很多人被迫“营业”，每天都要起早贪黑。压力和焦虑如大山一般压在身上，长期处于紧张、劳累的状态下极易导致血压增高，引发脑出血等脑血管疾病。

滥用激素类药物

由于激素药物的滥用，导致的内分泌失调、血压增高、肥胖，这些都是引起脑血管病的原因之一。

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“三高”相连，最易导致心脑血管病

高血压、高血糖、高血脂三者常常相互作用、相互影响，是多种心脑血管疾病的重要病因和主要危险因素，常常影响心、脑、肾等重要脏器的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心脑血管疾病死亡的主要原因。

高血脂与高血压的“共生共存”

影响血压升高的因素很多，其中血管的外周阻力、动脉壁弹性、血液黏度是形成高血压的重要因素，而这三种因素与高脂血症有直接关系。

我们人体正常的血管内膜是光滑的，血脂增高会在血管内膜下逐渐沉积呈黄色粥样斑块，久而久之就会破溃、出血、使管腔变狭、血流阻力增加，从而使血压升高；血脂增高，血脂在动脉内膜沉积可造成血管硬化，使血管壁弹性减弱，也会导致血压升高。

当血脂增高时血液黏度就相应升高，使血流阻力增加，从而引起血压上升。高脂血症还能降低抗高血压药的敏感性，增加降压治疗的难度，因此治疗高血压的同时应进行降血脂治疗。

高血脂与高血糖“相继出现”

很多糖尿病人都伴有高脂血症，因此人们通常把糖尿病与高脂血症称为“姐妹病”，并认为高血脂是糖尿病的继发症。

据统计，大约有40%的糖尿病病人有脂代谢紊乱，其特点是甘油三酯增高、高密度脂蛋白降低。

糖尿病引起血脂增高的原因主要有三方面：

一、糖尿病人胰岛素不足时体内脂酶活性减低；

二、糖尿病本身除糖代谢紊乱外还伴有脂肪、蛋白质和水、电解质的紊乱，经常有游离脂肪酸从脂肪库中“游离”出来，使血中甘油三酯及游离脂肪酸浓度增高；

三、型糖尿病病人进食多、运动少，体内脂类合成就会增多。

而肥胖且伴有高血脂者，由于胰岛素受体数相对减少，从而产生了胰岛素抵抗，也是容易诱发糖尿病的原因之一。

高血压与糖尿病是“同宗同源”

临床上很多高血压病人特别是肥胖型高血压患者常伴有糖尿病，而糖尿病也较多地伴有高血压，因此将两者称之同源性疾病。

其原因主要有：高血压与糖尿病可能存在共同的遗传基因；糖尿病病人血管对具有升压作用的血管紧张素敏感；糖尿病易引起肾脏损害，肾脏受损害后可使血压升高。此外糖尿病人由于血糖增高、血黏度增加，导致血管壁受损、血管阻力增加，故易引起高血压。

03

心脑血管病的预防及治疗

预防

心脑血管疾病的预防包括一级预防和二级预防，一级预防是指发病前的预防，即无病防病发生；二级预防是为了降低再次发生的危险及减轻致残率，即患病后防止再发病。

防止栓塞

血管尤其是冠状动脉，冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。高危患者进行有效的抗栓治疗，可在医生指导下长期服用阿司匹林等。

患者晨练时应注意

睡眠时，人体各神经系统处于抑制状态，活力不足，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病，冬季更应注意。

改变不良的生活方式

不良生活方式是导致心脑血管疾病的发生、发展的重要因素，直接影响疾病的康复与预后。控制饮食总量，调整饮食结构；坚持运动，循序渐进，量力而行，持之以恒；戒烟少酒，劳逸结合；减少钠盐摄入，每天食盐控制在5g以内；增加钾盐摄入，每天钾盐≥4.7g。

多吃富含精氨酸的食物

富含精氨酸的食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集，减少血管损伤。这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。

控制血压和血脂是关键

血压控制：将血压控制在一个比较理想的范围内，是预防心脑血管疾病的重中之重。资料表明，坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率，仅为不坚持治疗者的1/10，也就是说，只要长期坚持控制血压，心脑血管疾病发病可下降90%。

血脂控制：如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，就是人们常说的动脉粥样硬化，引发各种心脑血管疾病。常见的血脂控制是服用调脂药物：包括他汀类，贝特类，烟酸等。血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素，控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。

进补要适度

我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质。

治疗

保持心态平衡

冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。

适当运动

心脑血管患者要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。

控制危险因素

严格控制血压至理想水平，服用有效降血脂药物，控制糖尿病，改善胰岛素抵抗和异常代谢状态，戒烟等。

药物治疗

根据不同的心脑血管疾病，给予针对性的治疗药物，以缓解症状，改善预后，预防并发症。

健康的心血管是健康身体的核心，健康的身体是事业成功的保障。年轻固然是本钱，但也不能随意挥霍！年轻人更要养成健康的生活习惯，积极主动地预防心脑血管病。

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