康骨内科小讲堂降压治疗的ldquo

降压治疗的好处多多，“降压才是硬道理”的观念已经广为大家所知。但是，不管是医生还是患者对于降压治疗需要把握好两个“度”，如这两个“度”把握不好，可能会出现适得其反的结果。

第一个度是幅度，就是降低血压的幅度。曾经有一段时间，人们的降压观念是“越低越好”，但近些年的研究表明，这种观念是错误的。研究表明，血压并非降得越低越好，在某些情况下，血压与心血管发病呈“J”形或U”形曲线关系，也就是说血压过低或过高都会造成心血管病的增加。所以，降压目标要“适可而止”。对于这个“度”的把握要根据总体心血管危险水平，以个体化为原则确定。

第二个度是速度，就是在多长时间内将血压降低到目标值。有些人血压升高后就想很快把血压降下去。殊不知，降压速度过快会造成严重后果。最典型的例子就是短效硝苯地平片诱发脑梗死，研究表明其相对危险增加60%。在临床实践中，我们也发现在存在动脉粥样硬化的患者，有时候降压速度稍快，患者就出现头晕、乏力、心绞痛发作等缺血症状，降压过快的危害性显而易见。因此，切记不可急速降压，要尽量实现血压下降“软着陆”。

总之，降压治疗要仔细把握两个度，要牢记“过犹不及”和“欲速则不达”。

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