小脑共济失调一篇文章带你了解它以及如何治
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脊髓小脑变性,临床上又称为脊髓小脑性共济失调或是遗传性脊髓小脑共济失调,它的本质为遗传病。主要病因为脑组织里小脑、脊髓、脑干、神经元发生进行性退变所导致的疾病,临床表现为走路不稳、吐字不清等核心症状。遗传性脊髓小脑共济失调目前已通过基因检测认证的有40多种疾病,临床上最常见为脊髓小脑共济失调第三型,专业术语称为SCA3。它的起病隐匿,早期发现依赖于家属或病人对自身的观察,早期症状表现会误认为是关节炎、颈椎病,直至发展为吐字不清,医院确诊。根据其受累部位及临床表现,大体分为脊髓型、小脑型和脊髓小脑型三大类。其发病率各型间差异颇大。
1.小脑性共济失调
(1)小脑蚓部损害:常见于小脑蚓部肿瘤,儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤多见,成人以转移瘤多见。
(2)小脑半球损害:常见于肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病等。
(3)全小脑共济失调:常见于小脑变性及萎缩等。
2.深感觉障碍性共济失调
(1)周围神经病变:常见于多发性神经炎,铅、砷、汞中毒,酒精中毒,代谢性疾病等。
(2)后根病变:常见于转移瘤。
(3)后索病变:常见于脊髓联合变性、酒精中毒、脊髓压迫症等。
(4)丘脑病变:常见于脑血管病。
(5)顶叶病变:常见于脑血管病、肿瘤。
3.大脑性共济失调
常见于大脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体部等部位的脑血管病,肿瘤,炎症,外伤,变性性疾病等。
4.前庭性共济失调
常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。
引起共济失调常见的疾病有颞叶肿瘤、血管网织细胞瘤、溶血尿毒综合征、遗传性共济失调、小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病、Creutzfeldt-Jakob病、镇静安定类催眠药中毒、铅中毒、肉毒中毒等。
还有一些少见病,如少年脊髓型遗传性共济失调症、遗传性痉挛性共济失调、遗传性痉挛性截瘫、共济失调毛细血管扩张症、橄榄体脑桥小脑萎缩、小脑橄榄萎缩、肌阵挛性小脑协调障碍。及一些罕见病,如遗传性共济失调、白内障、侏儒症、智力缺陷综合征。
共济失调毛细血管扩张症
本病是累及神经、血管、皮肤、网状内皮系统、内分泌等的原发性免疫缺陷病。属常染色体隐性遗传。临床表现:患儿步态摇晃明显,两腿分得很宽。继而上肢出现意向性震颤。
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①:控制病情,使疾病不继续往严重的方向发展。
②:缓解病患现有症状,逐步恢复。
③:巩固治疗,防止疾病复发。
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