脑梗死您了解多少
一、定义:脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致的脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,继而出现相应神经功能缺损。脑梗死约占全部脑卒中的60%~80%。
二、病因:
一、出现以下症状应立即就诊:
二、饮食:
地中海饮食模式:新鲜的水果,蔬菜,五谷杂粮,烹饪时使用植物油,每日食用适量的奶制品,控制盐的摄入,每日不超过6g(一矿泉水瓶盖),多食含粗纤维食物(红薯菠菜芹菜),保证大便通畅,有吞咽障碍,呛咳的患者给予糊状流质或半流质,要小口慢食,必要时给予鼻饲。
一、康复锻炼:
1、首先要合理安排运动时间。每天固定的时间段进行锻炼,早上和傍晚锻炼为主,日出前和日落后进行运动,躲开太阳炎热高温时间段,防止病人受日晒血压升高,也防止病人过热中暑和出汗严重,午饭后可以适当室内活动。秋冬严寒的时节,则选在日出和日落前运动,防止气温过低导致血管栓塞,从而出现面瘫或是加剧瘫痪。每次锻炼的时间尽量控制在半小时到1个小时之间,否则病人觉得难受,会抗拒锻炼。此外,锻炼要由简单向复杂逐步过度,一开始的时候,肢体灵活度低,只做简单的运动,防止摔跤出现危险;当肢体灵活度增加了,再增减运动难度和复杂程度。
2、锻炼要全面,手、脚、腿、腰、嘴和脑等都做运动锻炼,这样才能恢复的更好,每天每一项都要安排专项训练,各项锻炼内容的选择,可以咨询住院时的主治医生。脑梗病史的人最怕摔跤,尤其是摔到脑部,那样危险性很高,而中风康复期的病人,行动能力不协调,身体平衡差,且手脚僵硬,因此,需要给病人配备拐杖等支撑和平衡身体的辅助设备。有的家庭没有条件长期天天进行户外活动锻炼,因此,可以自造或时购置康复锻炼自行车,让病人在室内也能坚持天天锻炼。
3、身体平衡性锻炼主要安排在康复前期,可以沿着直线走路,让两脚踩在直线上。手方面,可以做抬举活动,或是做轻量举重。语言方面,可以每天有空不断数数。对于嘴巴歪,则需要每天早中晚坚持面部按摩,做吹蜡烛锻炼。
4、发病2周后,病情好转,即可进行肢体功能锻炼,在卧位基础上,首先协助瘫痪肢体做伸屈运动,每天3—4次,每次10—20分钟,不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节,还活动指、趾等小关节。鼓励病人主动活动:床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起,先协助,后使其独立坐立,让其坐在床上使双下肢下垂,练习两下肢活动。
5、失语者要及早进行语言训练,如运动性失语,病人病情多焦虑、急躁,应耐心鼓励病人树立信心,开始训练时可先用单词,逐渐构成语句或练习容易理解的语言。对感觉性失语病人,可叙述一件事,让病人理解后复述,反复训练,可由家属共同合作来完成。
一、出院指导:
1、改变不良的生活习惯,戒烟,限酒。
2、改变姿势时动作要缓慢,避免突然转动颈部,防止直立性低血压。洗澡时间不宜过长,水温不宜过高,外出时有人陪伴,气候变化时注意保暖,防止感冒。
3、指导患者做患肢被动运动,坚持语言训练,避免劳累,生活要有规律。
4、遵医嘱正确服用降压、降糖、降脂药物。定期门诊检查,按医嘱定时、定量服用,不宜自作主张,随意更改剂量或停药,以免影响治疗效果。动态了解血压、血糖、血脂变化和心脏功能情况,预防并发症和脑卒中复发。
5、保持大便通畅,养成每日排便的良好习惯,预防便秘。在排便时一定不能过度用力以免加重心脑负担。
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