医院内二科开展急性脑梗死静脉溶栓

家住陕坝镇北城区高峰村61岁的于大爷，因“突发右侧肢体无力伴口齿不清约2小时”于年6月11日10时30分入住我院。据介绍，患者于入院2小时前，在地里劳动时无明显诱因下出现突发右侧肢体无力，不能活动，口齿不清，伴头晕、呕吐，于是来我院急诊就诊。我院随即为其开通绿色通道，经急诊查头颅CT、血常规、出凝血、急诊全套等检查，于大爷被诊断为急性脑梗死，属缺血性脑卒中。

脑卒中是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑中风或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑卒中(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性脑卒中(脑栓塞、脑血栓形成)两大类，以缺血性脑卒中最为常见。脑卒中发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。此类疾病处理应该强调早期诊断，早期治疗，早期康复，早期预防再发。

医院就诊只有1个多小时，有溶栓指征。经我院内二科副主任赵林凤检查确认后，患者符合溶栓条件。经患者家属同意，为于大爷开展了急性脑梗死静脉溶栓治疗。经静脉尿激酶注射液应用半小时后，患者脑血管阻塞再通，肢体功能恢复正常，能够行走，可以自己拿筷子吃饭，言语正常，肢体感觉恢复正常。目前，于大爷病情平稳，正在康复中。

这是我院内二科近期开展的急性脑梗死静脉溶栓治疗项目，急性脑梗死患者目前最有效的治疗方式为急性脑梗死静脉溶栓治疗，但这种治疗方法有时间窗限制，只能在发病3-4.5小时之内进行才有效，发病超过4.5小时则无效并且容易导致脑出血。我院目前已经开展溶栓治疗多位患者，均愈后良好，而于大爷就是其中一位受益患者。

（李秀兰）

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