2018每日一练西医内科中医五

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主要用于治疗非典型病原（肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌）所致肺炎的抗菌药物种类是

A.β-内酰胺类抗生素

B.大环内酯类抗生素

C.氨基糖苷类抗生素

D.氟喹诺酮类

E.磺胺类

B

非典型病原所致肺炎首选红霉素，红霉素属于大环内酯类抗生素，故选B。

男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰，查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是

A.真菌性肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.厌氧菌肺炎

C

咳红色胶冻状黏痰为肺炎克雷伯杆菌肺炎的典型表现。故选C。

女，23岁，工人，发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（-）胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是

A.真菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.过敏性肺炎

D.急性粟粒性肺结核

E.细菌性肺炎

A

患者为肺内粟粒样结节，结合使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗无效，可能为结核或真菌所致，而PPD试验（-）排除肺结核。故选A。

与血液运行关系最密切的脏腑是

A.肝、脾、肾

B.心、肝、脾

C.心、肺、肾

D.心、肝、肾

E.肺、脾、肾

B

心主血脉心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥其营养和滋润作用；肝主藏血，具有储藏血液、调节血量及防止出血的功能；脾主统血，可统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外。故说：“心主血，肝藏血，脾能统摄于血”。故本题选B。

与水液代谢关系最密切的脏腑是

A.脾、胃、肝

B.肝、胆、肾

C.肝、肺、脾

D.肺、肾、脾

E.心、肾、肺

D

津液输布主要依靠肺、脾、肝、肾、三焦、小肠、大肠等脏腑相互协调配合来完成的。肺主宣发、肃降，肺主通调水道，能够推动和调节全身水液的输布排泄；脾主运化即脾能对饮食物进行消化，吸收其中的精微和津液，并转输至心肺，布达于全身；肝主疏泄，调畅气机，能够促进血液和津液的运行即气行则水行；肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的功能；三焦为水和诸气运行的通路；小肠主液；大肠主津但与水液代谢最密切的脏腑当为脾、肺、肾。故本题选D。

肝藏血与脾统血的共同生理功能是

A.贮藏血液

B.调节血量

C.统摄血液

D.防止出血

E.化生血液

D

肝藏血，是指肝有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。脾统血，是指脾有统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外的作用。故本题选D。

与气虚关系最密切的脏腑是

A.心、肺

B.肺、脾

C.肺、肾

D.脾、胃

E.肝、肺

B

肺主气司呼吸，其中包括肺主呼吸之气以及肺主一身之气，而肺主一身之气主要体现在宗气的生成上，是指肺吸入自然界清气与脾胃化生的水谷之精气相合则形成宗气；脾为气血化生之源：脾将饮食水谷精微传输布散，把水谷精气上输于肺，再由肺通过经脉布散全身，以营养五脏六腑和全身，维持正常的生命活动。而肾主纳气主要是维持呼吸的深度。故本题选B。

脏腑关系中，“水火既济”指的是

A.肝与肾

B.心与肾

C.肝与脾

D.肺与脾

E.肺与肝

B

心属火居于上为阳，心火须下降于肾，助肾阳使肾水不寒；肾属水居于下为阴，肾水须上济于心，滋心阴使心火不亢，如此阴阳、水火上下交通、相互既济，这种关系称为“心肾相交”或者“水火既济”故本题选B。

下列关于五脏所藏的叙述，错误的是

A.心藏神

B.肝藏魂

C.肺藏魄

D.脾藏意

E.肾藏智

E

《宣明五气篇》中说：“五脏所藏：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。”人体的神志活动与五脏都有关系。但是五神脏总摄于心，心为五脏六腑之大主。故本题选E。

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长按







































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