注意除应树立患者康复信心外

脑梗塞在经过治疗后或多或少都会留下后遗症,因此应该在病情得到控制后便开始进行一些康复训练,以提高治疗效果。康复训练主要可分为四个步骤:

第一步:按摩与被动锻炼

对早期卧床不起的脑梗塞病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。

第二步:逐渐开步走路并做上肢锻炼

在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。

锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球等。

第三步:逐步加强功能锻炼,达到生活自理

在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。

对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。

在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的常规方法防治,还可配合针灸,按摩等。注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。只要坚持大多数脑梗塞病人是能收到理想效果的。

第四步:其它动作锻炼

包括洗脸动作、更衣动作、洗澡动作、进食动作及家务劳动。

专家建议:患者家人在进行康复训练时,不要对患者过于呵护,能够自己做的事便让患者自行解决。生活能够自理并能够进行适当的家务劳动,对于脑梗塞患者的心理鼓励是非常大的,不会让他们觉得自己成了家人的累赘,更有益于疾病的复原。(.:夏天)