桥脑小脑角区巨大钙化型脑膜瘤顺利康复

近日我科收治一名信宜市患者，女性，55岁，因反复头痛、头晕3年，左耳听力下降1年余入院，医院就诊，检查提示左侧桥脑小脑角巨大占位，考虑手术难度高、手术风险大，遂来我院就诊拟手术治疗。入院时患者已有头痛、头晕的颅内高压症状；有走路不稳、闭目难立征阳性等小脑功能障碍症状；有左面部轻微瘫痪、左耳听力重度下降、左面浅感觉减退等面神经、听神经、三叉神经受损症状；有咽反射消失等后组颅神经受损症状。

术前MRI

术前CT

完善CT及MRI见左侧桥脑小脑角巨大占位，肿瘤最大径为5.5cm*3.7cm*3.7ccm，基底位于中后颅窝斜坡处，局部小脑受压变形、与紧贴脑干、内听道受累、紧贴横窦、乙状窦等重要结构，增强提示肿瘤强化明显，CT提示肿瘤钙化明显。

肿瘤位置深在、周围结构复杂重要、血供丰富、质地硬，给手术带来极大难度，在科室充分讨论、完善各种术前准备及制定周密手术计划，由神经外科一区周迩主任带领下顺利全切肿瘤。

术前CT三维精确定位，为精准开颅做好准备，减少创伤，缩短手术时间；术中显微镜下细心操作，保护好每一条重要神经、血管，为患者术后功能恢复提供保障；术中发现肿瘤极度硬韧，在主任耐心下分块逐步切除肿瘤，共历时约8小时，完全切除肿瘤，减少术后复发机会。

术中切除肿瘤标本

术后MRI平扫

术后MRI增强扫描

术后CT

术后复查CT及MRI提示肿瘤已完全切除，术后残腔无渗血。

术后病理确诊为脑膜瘤WHOI级

术前充分准备、手术的顺利完成及术后精心治疗、护理，每一步都促进了术后的快速康复，没有任何新发症状，手术满意，现可以自行起床行走，头痛头晕好转，面神经瘫痪症状无加重，待伤口拆线后即可出院。

目前的患者：

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