HOT治疗小脑梗死一例报道

HOT治疗小脑梗死一例报道

高剂量高压臭氧自血回输疗法（HOT），小脑梗死

小脑梗死是指因小脑血液循环障碍，缺血、缺氧所致的小脑组织的缺血性坏死或软化。本例患者应用高剂量高压臭氧自血回输疗法（HOT），治疗效果显著，现报道如下：

患者周**，男性，54岁，因“行走困难6天”于年4月22日入院。自觉头晕、头痛剧烈、呕吐、头晕、呛咳、行走困难需别人搀扶行走。既往有房颤病史10年，体检：BP/90mmHg，构音不清，水平眼震，左侧指鼻实验及跟膝胫试验不稳准，左手轮替动作慢，左侧膝反射减弱。

辅助检查：头颅MRI；左侧小脑梗塞。心电图：房颤。凝血五项、血糖、肝功能、肾功能未见明显异常。

治疗方法：已应用“奥扎格雷、曲克芦丁脑蛋白水解物”静点，口服“阿托伐他丁、脑复康”治疗5天，症状无减轻。后因头痛剧烈、呕吐、头晕、呛咳、行走困难随即入院治疗，临床诊断为小脑梗死，立即给予HOT治疗一次，患者自觉头晕症状减轻，头痛消失，不再呕吐、呛咳，自己扶栏杆下楼。继续应用“奥扎格雷钠、脑苷肌肽静点，阿托伐他汀、华法林口服”等药物治疗10天出院。步态不稳，步基宽，扶物可行走。于年5月20日再次HOT治疗一次，患者头晕明显减轻，步态较前明显好转，不需扶物，可自己行走。半年后随访，患者病情稳定无进展。

讨论：小脑半球梗死主要表现为同侧肢体共济失调，即指鼻实验及跟膝胫实验不稳准，辨距不良、轮替动作差等，同时伴有肌张力减低、腱反射减弱或消失，有时出现钟摆样腱反射。常出现水平性眼震及小脑性语言（构音不清或爆发性语言等）。

本例患者以共济失调、水平性眼震、左侧膝反射减弱为主要表现。辅助检查：头颅MRI：左侧小脑梗塞。心电图：房颤。凝血五项、血糖、肝功能、肾功能未见明显异常。

HOT治疗有扩张血管，改善血液循环；提高免疫力；释出内泌素及生长因子；产生干细胞以修复损伤组织等。本例应用HOT治疗后症状明显减轻，疗效显著。为治疗小脑梗死提供治疗经验。

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高剂量高压臭氧自血疗法（HOT）