重磅2016儿科年度新闻十大事件
年的最后一天，跟着小编重温一遍，顺便说说你觉得我国儿科领域有哪些大事件值得纪念……
作者：
白衣奶爸来源：医学界儿科频道
寨卡病毒、疫苗、儿童接触电子屏幕时间指南、自闭症，以上关键词来自于年最热门的儿科新闻中，让我们通过以下的小测试，来重温下年儿科最热门资讯吧！
1、寨卡病毒成为全球隐患
寨卡病毒突然在今年暴发，并进入公众的眼球。仿佛这是一个新病毒，但真相是什么呢？寨卡病毒在75年前已经被发现了，自那以后，不断地扩散到全球，成为全球健康隐患，尤其是孕妇、胎儿健康隐患。
问题：先天性寨卡病毒感染综合征新生儿，具备以下哪些特征？
A、严重小脑症（低于平均线，＞3SDs）
B、脑发育不良，神经损害，先天性痉挛
C、眼部异常，包括结构上的异常
D、以上所有
正确答案：D
解读：孕期寨卡病毒感染，可导致胎儿神经系统先天性发育不良等问题。疾病控制和预防中心定义了先天性寨卡病毒感染综合征，临床医生可依据之对孕产妇及患儿进行诊治管理。该综合征在患儿认知、感觉、运动缺陷，跟其他一些先天性缺陷有相似的地方，先天性寨卡病毒综合征有着独特的特征。截至目前为止，尚未发现寨卡病毒在胎儿血液系统、肝脏系统、肾脏系统发育方面的影响。
2、幼儿接触电子屏幕时间指南
就在今年早些时候，美国儿科医师协会AAP发布更新了关于幼儿接触电子屏幕时间的指南。
问题：AAP认为多大的孩子可以接触电子媒介？
A、6个月
B、12个月
C、18个月
D、24个月
正确答案：C
解读：过去，AAP建议孩子在2岁前避免接触电子媒介，最新的指南指出，≥18个月的婴幼儿，可接触电子媒介，而且如果在大人正确引导下，每天不要超过1小时接触。
研究指出，保持一个low-techfamily是可以的，因为孩子长大后在学校也会接触到相关电子产品。AAP和美国教育部门均指出，在特别情况下，孩子可以适当接触电子媒介。比如，正在海外服兵役的家长可以通过SKype跟家里宝宝减免，保持交流维系亲情纽带。
3、早期接触过敏原是好还是坏？
在婴幼儿早期的几个月内，接触易过敏食物，是否能保护孩子避免产生过敏反应，还是会促进这种过敏反应，目前学界尚无定论。部分最新研究证明，早期接触对孩子有益，但目前大部分官方指南仍建议延迟接触易过敏食物。
问题：年，ACAAI（美国过敏、哮喘、免疫协会）的指南预期将发布以下哪些意见？
A、1岁后再接触可能过敏的食物
B、4-6个月时早期接触易过敏食物
C、1岁后再接触鸡蛋
D、4-6个月时早期接触花生
正确答案：D
解读：最新ACAAI发布关于花生的指南提出，在没有湿疹或鸡蛋过敏的情况下，孩子可以早期接触含花生的食物。对于轻中度湿疹，且已经开始进食固体食物的孩子，可在6个月左右开始进食含有花生的食物。指南指出，在孩子首次进食固体食物，应该避免含有花生。以上的尝试都应该在孩子身体健康的前提下进行，比如孩子如果有感冒、呕吐、腹泻等疾病情况下，则不应该进行。
4、停止对孩子随意使用可卡因
今年早些时候，AAP指出，医疗点和家长，应该停止对儿童使用可待因。多项研究表明，可待因可能导致儿童中产生生命危险，致命的呼吸反应等，笔者同时注意到，在美国28个州市，含有可待因的药物依然在OTC药物中，在哥伦比亚也可以看到，在所有州市的药房处方药中，也可看到可待因药物。
问题：AAP美国儿科医师协会建议用以下哪个药物代替可待因？
A、丙泊酚
B、氧可酮
C、阿司匹林
D、阿米替林
正确答案：B
解读：AAP最新临床指南提出了在儿科代替可待因的药物，包括氧可酮、氢可酮、口服咖啡因、曲马多。但以上药物并非完全无副作用的，研究者和临床医师同时再次评估了对乙酰氨基酚、非甾体类消炎药的应用，包括布洛芬和酮咯酸。笔者指出，我们的目的并不在于找到更多或不同的药物，而是找到合适的药物，现在也可得的药物，来代替可待因。
5、自闭症风险因素研究
科学研究发现，孕期适量使用维生素营养，生出宝宝患有自闭症风险会低一些。来自JohnHopkinsBloombergSchoolofPublicHealth的科学家们分析研究了名产妇和宝宝，发现有一种因素跟自闭症相关，可能增高17倍的风险。
问题：下列哪一项被认为可能是自闭症的相关风险因素？
A、孕妇血液中叶酸、维生素B12水平过高
B、孕妇血液中维生素D、Mg离子水平过高
C、出生后维生素C水平过高
D、出生后维生素B水平过高
正确答案：A
解读：孕妇血清中高水平的叶酸和维生素B12，跟自闭症患儿发病率的升高相关联。研究发现，当孕妇体内叶酸和维生素B12水平分别高于59nmol/L、pmol/L时，孩子自闭症发病率翻了17倍！目前公众们知道的信息是：叶酸和维生素B12是孕妇应该补充的营养，但是研究者指出，有一部分女性体内叶酸和维生素B12的水平可能是很高的，而这些高水平的情况下，可能对胎儿有害。
6、重新评估ADHD诊断测试表
CBCL-AP表和CRS-R表，是目前临床医师用于诊断ADHD（儿童注意力缺陷多动症）的两个重要的工具。关于两个表格，既往已经有不少非常全面的研究，最近一项儿科研究，分析了两个表格的对比，包括敏感度、特异度、诊断优势比等方面。Meta分析结合了14项关于CBCL-AP的研究数据，和11项关于CRS-R的研究数据，并得出相关研究结论。
问题：该研究发现了什么？
A、CBCL-AP更优
B、CRS-R更优
C、两者没有明显差异
D、两者均有效
正确答案：C
解读：本文作者指出，这两个表格在诊断上没有显着性差异。但有很多ADHD的症状，在目前单一评估表格中并没有得到评估，因此，同时应用CBCL和CRS-R提供的资料可以帮助临床医生更好地了解孩子的病情和症状。
作者同时指出，另外一个叫做ASQ的评估表，可能是更好的选择，因为它使用方便，诊断精度高。在需要更加全方位的评估孩子相关病情时，我们推荐CBCL-AP评估表，因为该表可以跟CBCL亚分类的表格协同使用。该研究结论虽然证明该两表格在诊断价值上没有显着差异，但是仍然提醒我们，在临床工作中，结合各种评估表的重要性，可利于我们排除鉴别其他疾病，获得有用的信息，比如发病年龄，发病频率、发病程度等等。
7、HPV疫苗的阻碍因素
在年Medscape网站的一项调查中，超过半数临床医生指出，他们的患者对于HPV疫苗的副作用很鍖椾含閭ｅ鍖婚櫌娌荤櫧鐧滈濂?鍖椾含瀛︾敓娌荤枟鐧界櫆椋庤垂鐢?
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