急性脑梗死的ldquo特效治疗rd

在临床实践中，患者经常问医生“我这个病有没有什么特效治疗？”今天，小编就请专家给大家谈谈急性脑梗死的“特效治疗”。

急性脑梗死的原因是什么?

急性脑梗死是指大的或者小的脑血管突然被堵塞，当然堵塞的原因可以是血管本身形成的血栓，或者其他部位的栓子（例如心脏赘生物、骨折或垫脂美容手术的脂肪颗粒、空气、癌栓等）随血流进入脑血管。总之，脑梗死的根本原因就是脑血管被堵塞，血流不畅，所以，它的特效治疗就是一切能够使血管恢复通畅的方法。

目前，针对血管开通的方法包括给血管里打溶栓药物(主要推荐的是rt-PA，还有替奈普酶，国內尚有尿激酶)，如果药物溶不开血栓，还可以通过手术的办法把血栓捣碎让血管再通，或者把血栓从脑血管中拉出来。这些方法有时会出现立竿见影的效果，立即使神志恢复正常或是使不能活动的肢体立即恢复正常，这些就是急性脑梗死的特效治疗。但是，这些治疗都需要在急性脑梗死发生后几个小时内实施，绝大部分患者都无法实现在发医院。庆幸的是最新的国际研究发现，在发病后24小时内部分患者经过医生的详细评估，还有可能能够实施取栓治疗，而且有效、安全。如果超过了这段时间再去开通血管，对患者就不安全了，甚至有可能引发脑出血，危及生命。医学上，把能进行特效治疗的这段时间叫有效治疗时间窗。

很多患者对脑梗死的治疗不了解，认为只要打吊针就可能是好的治疗方法，实际不然。如果只是打一些活血化瘀的药物，可能会有一定的作用，但是与溶栓或取栓治疗相比，作用非常微弱有限。溶栓或取栓有时会出现立竿见影的效果，而其他的治疗不会。因此，得了急性脑梗死后，医院去看医生，才有可能获得特效的治疗。

作者：神经内科张桂莲

编辑：宣传部傅媛馨

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