DBS治疗帕金森病的适应症和禁忌症

DBS治疗的适应症是什么？　　　　　　

①原发性帕金森病；

②对左旋多巴制剂治疗有效；

③药物疗效减退或出现症状波动及开关现象；

④因副作用不能耐受药物治疗。

⑤对侧做过毁损手术并出现并发症。

　　　　　　　　　　DBS治疗的禁忌症是什么？　　　　　　　　　　

①有出血倾向或存在其他不能耐受立体定向手术的严重内科疾病；

②伴有痴呆、自杀倾向、严重忧虑等。

③晚期帕金森病人,生活完全不能自理,卧床不起者。

　　　　　　　　　　

对于帕金森叠加综合征（ParkinsonPlus）如Shy-Drager综合症(SDS)、纹状体变性(SND)、进行性核上型麻痹(PSP)及橄榄-桥脑-小脑萎缩(OPCA)等，由于其病理生理基础不同于原发性帕金森病，对DBS的治疗反应较差，手术选择应慎重。这些综合症往往存在锥体束症状如病理征阳性，小脑症状如共济失调，对左旋多巴的治疗反应差，籍此可与帕金森病相区分。

　　　　　　　　　　　　　　







































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