一把轮椅就能让医院花300万修磁共振其
昨天,这样一条微博迅速占领了大部分人的微博首页:
然而事情之后的进展是:医院随后辟谣说万维修费用是假的,并且仪器核心部件未受损。
虽然要不了三百万维修费那么夸张,但有人指出:由于需要把轮椅撤下,磁共振仪器对金属轮椅的吸力又可能达到数吨之大,所以要将磁共振仪器关闭甚至将仪器内的液氮全部撤出才可能完全消磁把轮椅取下来。取下液氮、换上新的并进行磁化,整个过程估计也在十几万到几十万人民币之间。
说到核磁共振,有一位名人就不得不提起。早在年,张杰就曾在微博发过一条硬广:
这条微(广)博(告)一经发出,就立马引来大家的讨(嘲)论(笑),并称这副能带近磁共振室的耳机一定是一副全塑料制成的神奇耳机。
很多做过磁共振的小伙伴们都纷纷表示,进去之前,医生要求把所有的金属制品全部都要取下来,无论首饰、扣子、拉链、甚至女性内衣上的金属扣都不行,手机、耳机自然更不可以了,所以磁共振室大多会有换衣服的更衣间,医院的病服。
从张杰到前两天的轮椅,我们都知道了核磁共振容不得半点金属,但为什么会这样呢?
磁共振:比X光、CT
更清晰的检查
大家所熟悉的X光和CT都是利用X射线对人体照射穿透成像,从而可以看到患者体内器官的变化。其最大的问题在于两点:
1.对人体复杂的组织辨析度还不够高;
2.有电离辐射。
随着量子力学的发展,人类对磁场与磁体的认知也越来越深刻了,一种将磁场运用在医学上的应用也随之产生,那就是核磁共振成像检查。
核磁共振成像的照片是非常清晰的,甚至人体每块肌肉都能看的非常清楚,有人甚至称他为体内的彩色照片:
膝关节磁共振成像
膝关节CT成像图
两者一对比,就明显能看出磁共振对肌肉、血管等软组织显影的效果是CT比不上的,并且由于磁共振检查时,医生还可以选择不同的信号强度、是否通过水信号加强(DWI)等措施来调节,使得到的图片能对病变和非病变区域对比更加明显,所以临床上应用很广泛。
你们对磁场一无所知然而这样一个检查却有一个非常重要的前提条件:工作时附近不能有金属。
磁铁可以吸引铁、钴、镍这三种金属制品不是什么新鲜事了。磁共振仪器工作的原理,简单来说是通过仪器把周围环境磁化,形成一个磁场。
人体内的水分子在磁场的作用下会发生共振。仪器通过把这种共振记录下来,通过电脑就能还原体内的真实图像了。由于人体不同组织的含水量不同,比如骨骼的含水量就远小于肌肉,而肌肉的含水量也小于脑组织,正是由于这种含水量的差异,才使得磁共振图像如此清晰。
动物有时候也是需要做磁共振的
此外,由于不同的病变的原理不同,所以会形成不同图像:脑出血的部位水分子会比正常多,脑梗死部位的水分子则会比正常脑组织少,所以使得我们能够清楚的看到不同的病变。
但是由于磁共振仪器的磁场非常大,医院一般是1.5T(特斯拉),有些甚至可以达到14T,这是地球磁场的7万倍之多。所以在这个磁场中所有的金属制品都会倍磁化,可以理解为他们这时候都变成了磁铁,然后瞬间被仪器所吸引,昨天的新闻当中的轮椅就是这样被吸上去的。
你们对磁场一无所知!
医院当中,一切含有金属的制品、设备、衣服都不能带入磁共振室内。
其实像这样的新闻并不是第一次,早些年美国就曾发生过:因为忘记给保外就医的患者解开脚镣就直接送进磁共振室,仪器开始运作后患者的脚镣立马被吸到了磁共振仪器的顶上,整个人就被倒挂在仪器之中。
那核磁共振安全吗?由于它的机制是利用磁场对水分子的共振,所以核磁共振对人体是没有副作用的。很多患者担心这种高分辨率的成像方式会有很大的电离辐射,其实这样的担心是多余的。
因为其原理中完全没有用到射线辐射这一作用,所以对胎儿都是安全的!(当然,很多人也担心照射X光会对体内胎儿产生影响,别担心,先戳阅读原文来看看是怎么回事吧。)
核磁共振,这些患者需留意!由于磁共振仪器对金属制品的磁化作用,使得他的应用也受到了限制。现在介入医学与替代医学非常发达,很多心梗、脑梗的患者都可以选择放支架、骨折的患者可以选择人工关节、人工骨、金属钢板、螺钉等,很多心脏病的患者也可以选择放人工起搏器来调节心律。
但是这些材料、仪器都是金属的,所以凡是植入了这些材料、仪器的病人,都不能再接受磁共振检查。哪怕是怀疑伤口内有金属残留,如铁丝、刀片等,这样的外伤患者也不能接受磁共振检查。
一旦进去,金属仪器会被磁化,不再工作,更重要的是会被瞬间吸引到仪器上去,对患者将造成难以预测的伤害。
当你了解了磁共振的工作原理之后,也就知道了,为什么张杰说带耳机去磁共振室听歌是一件非常神(扯)奇(蛋)的事情了(微笑脸)。
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