手抖就一定是帕金森病吗

帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。那么，手抖就一定是帕金森病吗？

答应当然是否定的。手抖可以是帕金森病，也可以是其它疾病，但通过对抖动的形式和其它合并症状的综合判断便可大致区别开来。常见的肢体颤抖有如下几种疾病，现把各自的特点简单介绍一下，以资鉴别。

1、帕金森病 　　也称震颤麻痹。其特点是手、头、脚震颤，每秒4-6次，常始于一侧手，然后向同侧脚、对侧手、对侧脚发展。但震颤的特点在静止时发生，运动和睡眠时消失。同时还合并有僵硬、铅管样和齿轮样肢体僵硬的情况，行动缓慢。早期以乏力和行动不灵活为主要表现。

2、甲状腺功能亢进 　　多为双上肢的细颤，频率快。同时合并有心悸、焦虑、失眠、暴躁、易激惹，食欲增加但消瘦。年轻女性多见。甲状腺功能检查可明确诊断。

3、特发性震颤 　　多为双手细颤，早期不影响活动，有加重趋势但不明显，即使至老年也能自理生活。激动时出现，喝酒能暂时消除症状。患者常描述为刚端酒怀时颤抖，喝几怀后手抖消失。多有家族史。

4、此外，帕金森综合症、帕金森重叠综合症、神经症、精神病、运动神经元病、遗传性共济失调、亨廷顿病、多系统萎缩、橄榄桥脑小脑萎缩等脑变性病都可出现肢体颤抖的表现，要确诊需看神经内科专家。

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