两个成功康复的病例告诉你康复治疗的必要性

患者一：男，63岁，既往体健。

主因右侧肢体无力1天，右侧肢体完全不能活动，意识清，不能言语，吞咽困难，饮水呛咳。医院。头颅核磁：左基底节区及半卵圆区域脑梗死。诊断“脑梗死”，经过常规内科治疗，病情稳定14天，神经系统症状无改善，转入我院康复科，接受系统的综合性康复治疗。

查体：Bp:/70，神清，失语，只能发数个音节，BDAE失语症严重程度1级，摄食-吞咽功能Ⅰ级，鼻饲饮食。右侧肢体肌力：上肢0级，下肢1级，肌张力低；左侧肌力，肌张力正常。右侧肢体感觉功能下降。日常生活能力评定：20分，完全依赖。

1.吞咽治疗：吞咽基础训练，冰酸刺激，电子生物反馈治疗，言语训练。

2.运动疗法：起立床训练，翻身、起坐，坐位和站立位平衡训练，关节活动度训练，肌力增强训练。

3.针灸治疗，

4.电疗低频脉冲电治疗，中频脉冲电治疗，电子生物反馈治疗。

患者治疗15天就可以自主完全经口安全进食，1个月就可以康复训练室安全步行，2个月达到社区功能步行。

符合下列标准即可认为达到社区功能性步行：

1、终日穿戴支具并能耐受；

2、能连续走m左右；

3、能上下楼梯；

4、能独立进行日常生活动作。

患者二：男，68岁，既往“脑梗死”病史5年，经过治疗好转，未留下明显后遗症。

患者主因右侧肢体无力20天入院，伴言语不利，头颅CT:左侧基底节区脑梗死。诊断为：“脑梗死”，给予住院治疗，病情好转后出院，为进一步康复治疗而来我院。

专科情况：意识清，精神可，无明显认知和言语障碍，右侧肢体肌力Ⅲ级；左侧肢体肌张力正常。日常生活能力评定：30分。

1.运动疗法：起立床训练，翻身、起坐，坐位和站立位平衡训练，关节活动度训练，肌力增强训练。

2.针灸治疗，

4.电疗低频脉冲电治疗，中频脉冲电治疗，电子生物反馈治疗。

患者经治疗25天后可以独立安全社区步行，日常生活自理，出院完全回归社区。

根据肌力的情况，将肌力分为以下0——5级，共六个级别：

0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级：仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级：肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级：肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级：肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级：肌力正常。

出院和治疗师合影

患者心声:我们曾经认为自己的余生就只能在床上躺着了，我不愿接受这个事实，医院之后，医生很专业的给我讲解病情，消除了我的顾忌，治疗师一对一进行康复训练，医院康复科的治疗师们都很热情，也很耐心，通过系统康复让我重新站了起来，走起来，日常生活可以独自完成，并可以做简单的家务劳动，我们可以继续享受生活，不是家人的累赘，我和家人们甚是欣慰。我们由衷的表示感谢医院康复科的全体医护和治疗师。

供稿：康复科王桂英

编辑制作：宣教中心

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