Lancet牛津大学研究发现ldquo

与典型TIA发作相比，非典型TIA发作患者具有较高的早期和长期中风风险。将症状不典型的患者考虑入内后，TIA诊断将增加约50%。

短暂性脑缺血发作(TIA)，又称为“小卒中”，约有高达25%的卒中是由TIA引起的。TIA发作后卒中的早期风险很高，因此往往需要细致的检查和强化治疗。为了降低早期复发性卒中的风险，TIA常需要同时使用阿司匹林和氯吡格雷两种抗血小板药物治疗，简称双抗。

TIA发病一般无先兆，有一过性的神经系统定位体征，但无责任病灶的证据。由于患者往往在24小时内完全恢复，无后遗症，因此TIA被俗称为“小中风”。然而，既往的研究认为，TIA患者早期发生卒中的风险很高，TIA发病90天内不仅脑梗死发生率升高（10%-20%），同时心肌梗死和猝死的风险也提升，因此目前一致将90天视为脑梗风险“高危期”。

前期，发表在JAMA上的研究则认为，TIA后发生卒中的风险显著增加，30.8%、39%、48.5%的卒中分别发生在TIA后30天、90天与1年以上。其中，卒中发生的中位时间为1.6年。因此，对此类患者的卒中监测时间应延长至90天后。

此外，由于不少TIA患者在影像学检查中未必能观察到急性缺血的表现，基于症状的诊断在临床实践中仍然很普遍。然而，对于“非典型”症状仍然缺乏共识，相关诊断存在挑战，更有大量患者可能没有得到规范治疗。

为此，来自牛津大学血管研究团队的专家对症状不典型的TIA患者和症状典型的TIA患者是否具有相似的后续中风风险和长期风险进行了评估，发现一些不典型、尚未达成诊断共识的症状同样值得