只有知己知彼才能战胜小脑萎缩

时间:2021-3-9来源:诱发病因 作者:佚名 点击:

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小脑萎缩

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小脑萎缩(cerebellaratrophy)准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病,也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等,甚至某些临床无症状的人,影像学检查也可见到小脑萎缩,尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳,共济失调,言语不清等症状。

临床表现

1.共济失调

共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳,摇晃,并足站立困难,一般不能单腿站立;步态蹒跚,行走时两腿远分,左右摇摆,双上肢屈曲前伸如将跌倒之状;辨距不良,动作易超过目标,越接近目标震颤越明显,书写时颤抖,字迹不规则,写字越来越大。

2.小脑性构音障碍

吟诗样语言,表现为言语缓慢,发音冲撞、单调、鼻音。是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。

3.眼球运动障碍

小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。可有双眼粗大震颤,少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震。

4.肌张力减低

主要见于急性小脑半球病变,在慢性病变时较少见。但某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高,可出现类似震颤麻痹的情况。

5.非运动性表现

包括认知与语言功能障碍,一些证据表明小脑与精神疾病相关,包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。

发病因素

01

内分泌疾患

是常见的小脑萎缩的病因,如糖尿病、高血脂、甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起小脑萎缩。

02

遗传因素

国内外许多研究都证明:小脑萎缩患者的后代有更多机会患上此病,也是常见的小脑萎缩的病因。

03

脑血管病

要与脑梗塞、脑血栓、脑出血等疾病,由于血液粘稠度增高,血流变慢,血管壁粗糙等一系列因素,引起的附壁血栓形成。血管腔变窄甚至堵塞,导致了血管分布区域的脑组织细胞缺血,缺氧,萎缩甚至坏死,最终形成小脑萎缩直至死亡。这是小脑萎缩的病因中最常见的一种。

04

肿瘤

恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致小脑萎缩,同样属于常见的小脑萎缩的病因。脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致小脑萎缩。

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