脑梗饮食小指南

脑梗死

脑梗死是指脑的供血动脉狭窄或闭塞导致区域性脑实质缺血、缺氧引起脑组织坏死软化。脑梗死在急性脑血管疾病中占75％～85％，广义的脑梗死是应包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。脑梗死属中医学中风范畴，多认为是在内伤积损的基础上，因劳逸失度、情志不遂、饮酒饱食及外邪侵袭等引起阴阳失调，气血逆乱，病位在脑，但是与肝、肾有着密切关系。脑梗死多属于本虚标实。肝肾阴虚、气血衰少为致病之本，风火痰气瘀为发病之标，两者可互为因果。这次我们将与大家小小的探讨一下。

急性期饮食

急性脑梗死患者需要动、静脉溶栓者溶栓之前应予禁食，溶栓后根据病情给予相应易消化、低盐低脂饮食，糖尿病患者给予低糖饮食，嘱多食绿色蔬菜及富含纤维素的食物，以预防便秘。吞咽困难呛咳者可留置胃管行鼻饲饮食。

恢复期饮食

①限制脂肪摄入量。

每天膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使多不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油脂，而用植物油脂，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人25g/天，每月在g以内为宜。要限制食物中的胆固醇，每人摄入量应在mg/天以内。也就是说，每周可吃3个蛋黄。

②控制总热量。

如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂即会下降，肥胖或超重患者的体质量也会下降，嘱患者最好能够达到或维持理想体质量，这样对全身各内脏的生理功能有益。

③适量增加蛋白质。

由于膳食中的脂肪量下降，应适当增加蛋白质。可由瘦肉、去皮禽类提供，可多食鱼类，特别是海鱼，每天要吃一定量的豆制品如豆腐、豆干，对降低血液胆固醇及血液黏滞有利。

④限制精制糖和含糖类的甜食。

限制包括点心、糖果和饮料的摄入。目前各种含糖饮料不断增加，当过多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，增加体质量、血糖、血脂及血液黏滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的患者同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时，可适当饮用饮料以防止血糖继续下降，当一过性低血糖缓解后，就不要再饮甜饮料了。

⑤食盐量要小。

脑血栓的患者食盐用量要小，要采用低盐饮食，每天食盐纳入量3g，可在烹调后再加入盐拌匀即可。

⑥要增加富含膳食纤维和维生素C的食物。

包括粗粮、蔬菜和水果。进食一些如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等有降脂作用的食物。

⑦平时宜吃清淡、细软的食物。

宜采用蒸、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

预防小指南

不良的饮食习惯是造成脑梗死形成的重要因素之一。例如，过多食用高糖食物，可使血液黏稠度加重；饮食过咸可导致血液凝滞；吸烟、饮水过少、不吃早餐等也可使血液黏稠度增高而诱发血栓形成，食用动物脂肪含量高的食物会导致血液黏稠，血管易出现栓塞。日常生活中应保证足量饮水，睡前一杯水，起床一杯水，如有必要半夜加一杯。脑血栓患者应当不抽烟、不喝酒。若饮酒可适当饮用红葡萄酒，但是现在市面上很多葡萄酒都是勾兑酒，并非纯正的葡萄酒，也不宜饮用。

药膳小贴士

一：益气活血

黄芪桂枝粥

黄芪15克，炒白芍、桂枝各10克，生姜3片。四味药用适量水煎取汁，与大米克、大枣5枚同煮为稀粥服食。此药膳具有益气养血兼温经通络之功效。

黄芪肉羹

黄芪30克，大枣10枚，当归、枸杞各10克．猪瘦肉克(切片)，共炖汤，加食盐调味，食肉喝汤。服此羹汤，可滋阴助阳，补气活血。

黄芪地龙瘦肉粥

鲜地龙50克剖开洗净去泥，猪瘦肉50克切丝，共用调味品勾芡；黄芪10克和大米50克同入锅中，加水适量煮沸后，下地龙及瘦肉，煮至粥熟肉烂，即可调味服食。此药膳可用于治疗偏瘫麻木等症。

二：补养肝肾

栗子桂圆粥

栗子10个去壳，切威碎块，与粳米50克一同煮粥，将熟时放入桂圆肉20克，再煮10分钟即可。此药膳具有补血安神、健脑益智、补养心肺的作用。

黄杞炖鳖

鳖肉克、黄芪30克、枸杞子20克，加水适量同炖，鳖肉熟烂即可。此药膳宜于阴虚血瘀者。

二冬鱼肚粥

天门冬、麦冬各30克，水煎取汁。同枸杞子20克、大米50克煮粥，粥将熟时调入捣碎的鱼肚胶10克，烊化，再煮一二沸。即可食用。此药膳具有补中益气、生津止渴、益智健脑的作用。

黄精珍珠牡蛎粥

黄精10克，珍珠母、牡蛎各30克，三味水煎取汁，加大米50克煮为稀粥服食。此药膳可平肝潜阳、息风通络，宜于兼有面色潮红、烦躁不宁者。

三：健脾化痰

山药葛粉羹

山药克，葛根粉20克，小米克。共煮粥服食。此药膳可扩张冠状动脉和脑动脉，可治疗中风头痛。

淮莲柠檬粥

淮山药18克。莲米30克。分别焙干，共研为细末；另将酸柠檬半个，研磨如浆状，置锅内加水毫升，煮沸，冲人淮山莲米粉搅拌成糊状，加入冰糖40克，凉后可随意食用。此粥宜于兼有口唇干燥、大便干燥秘结者。

橘皮山楂粥

橘子皮10克，山楂肉(干品)15克。莱菔子12克，先分别焙干，再共研为细末；另将糯米克煮粥，粥将成时加入药末再稍煮，入食盐少许调味，即可服食。此药膳宜于兼有血脂偏高者。

总结

脑梗死患者通过正确的饮食调理，合理的药物治疗，早期持久的康复训练以及高血压、高血脂等高危因素的防治，将会更大程度地改善脑梗死的症状，降低脑梗死的高复发率，提高脑梗死患者的生活质量。

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