七旬老人腰腿剧痛加上脑梗塞，开放手术不能

一位70岁男性患者，因“腰痛伴右下肢后方剧痛3月”的患者入住脊柱外科。祸不单行的是，其入院前出现脑梗塞，手术风险巨大。但脊柱外科通过椎间孔镜微创治疗，一举助老人重获健康。

经查，患者“第4腰椎滑脱、L4-5椎管狭窄”，需实施“全麻下腰椎椎管减压+滑脱复位+植骨融合内固定术”，但患者高龄，且近期发生脑梗塞，无法耐受这样的全麻大手术。脊柱外科赵宙主任亲自查看病人后，发现患者的病史特点与“腰椎滑脱、椎管狭窄”的疼痛特点不一样，也就是说这样的诊断无法解释患者腿痛的部位和疼痛特点。赵主任打开电脑中患者腰椎MRI检查的资料，逐个图片翻看后发现，患者还存在L5-S1椎间盘向右后方突出，认为患者腰腿疼痛是L5-S1椎间盘突出症所致，尽管高龄，但平时身体还比较健康，近期发生脑梗塞，确实不能耐受全麻大手术，但局麻手术应该可行。

于是，经与患者及其家属沟通，第二天为患者实施了“局麻下经椎间孔入路椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术”，术中发现患者的腰5骶1椎间盘确实脱落出来，压迫右侧骶1神经根。手术进行得非常顺利，手术全过程患者都完全清醒，还不时与医护人员聊天。

手术结束时，喜悦的患者感到腿痛完全消失并活动自如了，高兴的说：“赵主任，哪天有空一定要到我家做客，我要接你喝酒！”

术前MRI

术中情况

术后满意的患者

据悉，至今，医院脊柱外科已独立开展椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术余例，均取得了很好的效果。该技术是真正的脊柱微创手术，损伤小，恢复快。

椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症技术简介：

真正的脊柱微创手术——椎间孔镜下髓核摘除术！

该手术在局部浸润麻醉下进行，患者术前术后无需禁食水、无需导尿，术中全程知晓手术过程，甚至可以亲眼看看自己的腰椎间盘髓核是怎样被取出来的，感受腿部疼痛不适逐步消失，术后当天就可以下床活动。不仅如此，伤口还非常的小，无需缝针！

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