病理每日八道题5

解析：

单选题答案：1.C、2.D、3.B、4.D；做法如下：第一题胃溃疡的镜下病理特征有：a.闭塞性动脉内膜炎；b.纤维蛋白和中性粒细胞渗出；c.肉芽组织形成；D.纤维瘢痕形成第二题、第三题和第四题a.角化上皮:羊水栓塞b.脂滴：股骨干骨折内固定时（术中）或仅给股骨干骨折c.空气：沉箱病或正压输液d.血栓：股骨干骨折内固定术前或术后B型题：1.B、2.A、3.D、4.A（上课反复强调的考点；不要问为什么按照教育部题库总结）a.角化珠=高分化鳞癌b.排列较规则的异型腺体=高分化鳞癌c.背靠背排列的异性腺体或排列密集的异性腺体=中分化鳞癌多选题1.A、B、C；2.A、C多选第一题异形细胞或非典型增生细胞，为大纲新增考点多选第二题（两两对比题，说到特点肯定是特色之处，大家想想什么能是特色啊，肉眼分型或病理类型最常见）1.胃癌和大肠癌最常见病理类型为：高分化腺癌（怎么判断分化程度上面说了，这种题都选高分化，至于什么是鳞癌或腺癌看外表还是内在）2.食管癌最常见病理类型为：高分化鳞癌3.复习一下昨天多选第三题就会选了（不要问，只能这样背，李聪老师搞了这么多年病理都认为是胡扯，临床病理哪有这东东啊，但是真是总出题，我们在冲刺班会给大家总结滴）：食管癌：缩窄型和髓质型特有；而胃癌和大肠癌：胶样型特有。剩下用排除法就记住了（因为这个题库刚刚答案变过来，我们给大家道歉之前说按8版教材来胃癌不选胶样型，但是必须按照黄皮书来，那是教育部的题库啊）

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病理每日八道题（1）

病理每日八道题（2）

病理每日八道题（3）

病理每日八道题（4）

解析（补：病理每日八道题（2））

单选题答案：1.B、2.B、3.C、4.C、5.D；做法如下：单选第一题：1.关于癌基因重点要记住3个K-Ras、EGFR和Her-2基因，K-Ras和EGFR基因检测选测序，而Her-2基因扩增检测只选FISH（免疫组化虽然便宜，但是不能准确反应Her-2基因医院忽略；FISH类似于CT，而免疫组化类似于B超，哪个更好大家自己想）单选第二题和第三题：1.考察基本知识点癌是上皮组织来源，而肉瘤是间叶组织来源；2.免疫组织化学染色中角蛋白(CK)阳性=上皮来源，波形蛋白(Vimentin)阳性=间叶组织来源；这单选第四题和第五题：1.我们先分别梳理一下行流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的知识点：（两个都会引起颅内压增高）（1）流行性脑脊髓膜炎病变（细菌感染）：a病变在蛛网膜下腔(即蛛网膜与软脑膜之间的腔隙)；类似于外科讲的腰麻，而B答案是强烈的干扰项；b.呼吸道传播，蛛网膜下腔大量的中性粒细胞渗出（2）流行性乙型脑炎病变（病毒感染）：a.上中下轻：脑皮质、基底节、视丘最为严重，其次小脑、延脑、脑桥，脊髓病变最轻微；b.镂空筛状软化灶为其特征，脑实质胶质细胞形成的“卫星现象”和“嗜神经现象”；c.蚊子叮咬传播，病变在脑实质

知道这些就会选了吧B型题答案：1.B、2.C；做法如下：梅毒知识点如下（具体还是按照李老师病理课来）：a.一期梅毒：硬性下疳；b.二期梅毒：梅毒疹；c.三期梅毒：脊髓痨和主动脉瓣关闭不全；d.梅毒特征细胞就是：浆细胞尖锐湿疣的特征细胞是挖空细胞，这也是大纲新增的最大考点X型题答案：1.AD、2.BD；做法如下：先说多项第二题：除上述梅毒知识点外，B和D选项都是前半部分对，后半部分错误；尖锐湿疣的特征细胞是挖空细胞；甲状腺功能减低特征是粘液水肿。多项第一题：这道题有点歧义，如果宽松点是可以选凝固性坏死（因为题干说最可能所以不选）的，所以我把C选项给改成脂肪坏死；再说B选项，虽然是巨噬细胞衍生细胞，但大家要牢记异物巨细胞不可能出现在结核，异物巨细胞就在两个疾病存在1.血吸虫病2.手术瘢痕

解析（补：病理每日八道题）

单选题答案：1.C、2.B、3.D、4.A；做法如下：1.关于癌基因重点要记住3个K-Ras、EGFR和Her-2基因，在冲刺课反复强调2.检测方法中除Her-2基因（初步用免疫组化染色0-3分；0-1分为阴性、3分为阳性；2分进一步做FISH检测，而评分在0-1或3分的最好再重复免疫组化验证一次就可）外；其余基因均用测序（在选项里的测序为侠义的测序就是针对单基因的测序，在临床更多指广义的二代测序）来检测3.再说三大癌症结直肠癌、肺癌和乳腺癌：结直肠癌（1.CEA（即癌胚抗原）跟肝癌（AFP(即甲胎蛋白作用类似)）是测早期筛选结肠癌患病人群和监测术后复发的重要标记物；2.K-Ras点突变作用有2个1.是提示不能用术前化疗2.不能用EGFR靶向药物治疗结直肠癌）；乳腺癌：提示预后不良的为Her-2基因，检测首选便宜的免疫组化，看评分再选FISH检测，但是如果题目没给评分就只选择FISH检测（不要问为什么这是题库答案要求的）；肺癌:K-Ras、EGFR和ALK都在肺癌中测定，其中K-Ras和EGFR在结肠癌中作用刚刚讲过，方法都是用测序法看突变，跟结肠癌一样K-Ras点突变不能用EGFR靶向药物治疗肺腺癌（K-Ras和EGFR是一对冤家）；ALK目前也有比较新的靶向药物B型题答案：1.C、2.C；做法如下：1.我给大家讲课反复说了看到增生就选病理性增生2.增生分为两类，1.生理性增生（又分为1.内分泌和2.代偿性）和病理性增生（只要是病因引起的如题目中的缺碘和创伤瘢痕愈合都是病理性增生）X型题答案：1.BCD、2.BCD、3.BD；做法如下：1.细胞核固缩是细胞坏死的表现，用排除法；虽然脂褐素常出现在萎缩，但是核固缩是坏死的标志；通过这道题提醒大家有些题很可能是前半对后半错，一定要小心。2.永久性细胞是神经元（脑和脊髓），骨骼，心肌是晚期或后期出现的萎缩；而脂肪组织是早期出现的。3.化生我们反复强调的考点：B选项是属于异位(类似于子宫内膜异位症)，D选项错在两处1.上皮组织不能化生为间叶组织；2.神经不会发生化生