临床上腔隙性脑梗塞患者多无明显症状

临床上腔隙性脑梗塞患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状

腔隙性脑梗塞是一种很小的梗塞灶,直径一般不超过15厘米这种梗塞多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支由于深穿支动脉供血范围有限,所有单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙

腔隙性脑梗塞最常见的原因还是高血压动脉硬化,除了少数是因微栓塞引起的以外,多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小动脉血管壁的变性,使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞我国是一个高血压病患病率较高的国家,因此这一类型的脑梗塞很常见

由此看来,腔隙性梗塞虽小,基所造成的神经功能缺损却可以很严重虽然单一的腔隙很少造成昏迷那样严重的后果,但由于弥漫性的脑小动脉变性已然形成,可以继续出现新的梗塞灶,形成多发性腔隙在多次中风发作的背景下,这种腔隙性脑损害的累积和叠加,势必造成更为广泛的脑功能障碍,甚至会导致痴呆,这是血管性痴呆最常见的原因(.:王炎)

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变腔隙性脑梗塞的病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见腔隙性脑梗塞的诊断主要为ct或mri检查而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆

大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁如果腔隙性脑梗塞发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状由于腔隙很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者没有偏瘫的半身感觉障碍

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