急性脑血管病为什么首选头颅CT检查，必要

很多就诊的患者有下面的疑问：急性脑血管病为什么首选头颅CT检查，而不是核磁共振？为什么做了头颅CT检查，必要时还需要头核磁共振检查？

这是由于技术原理的不同，CT和核磁共振对不同性质的病灶敏感度不同，在具体应用时也有着一定的差异。CT对出血性脑血管病诊断较敏感，而且较省时省钱，尤其是对意识障碍者更为适用。CT检查不仅能快速鉴别出血性和缺血性脑血管病，还可确定伴随的水肿反应及脑室移位等情况，为选择治疗方法、预后估计等提供客观依据，是目前脑血管病患者首选辅助检查方法。

核磁共振对诊断缺血性脑血管病较敏感，不仅发现病灶早，而且对小梗死灶，尤其对脑干和小脑梗死灶的诊断，是CT不能替代的。

对于脑动脉瘤和血管畸形，核磁共振诊断价值高于CT。CT需要靠注射造影剂方能显示，而核磁共振不需要注射药物就能清楚地显示病变的部位和范围，这给显影剂过敏者带来了极大的方便。

核磁共振无X线的辐射效应，因此对人体没有明显损害，且图像层次清楚，分辨率高。但也存在不足之处，它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能做MRI检查，另外价格比较昂贵。

因此，具体选用CT还是核磁共振检查，要根据具体情况和医生对病情的综合判断而决定。

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