糖尿病心血管老年病等全科多学科高血压服用

糖尿病心血管老年病等全科多学科高血压服用

start高血压患者在血压控制良好的情况下服用阿司匹林是大有益处的，同时也是安全的。在高血压门诊中，医生会根据高血压患者的具体情况，在处方降压药物以外，会给患者处方阿司匹林。因此，在门诊中许多正在服用阿司匹林的高血压患者会问到：阿司匹林到底是一个甚么东西？“我就是得了高血压，吃降压药不就行了吗，怎样还得加一个阿司匹林呀？”“为何隔壁老王也是高血压，他就没有吃阿司匹林，而我就得吃阿司匹林呀？”

对高血压患者，阿司匹林大有益处

1高血压最适医治研究20世纪90年代一项名为高血压最适医治研究（简称HOT研究）为我们提供了证据。

共着名年龄段岁的高血压患者自愿参与了研究，其中名患者被随机分配到服用阿司匹林，另外的名患者被随机分配到服用安慰剂，经过平均近4年的视察，服用阿司匹林的这名高血压患者的心肌梗死风险、脑梗死风险和死亡的风险都比服用安慰剂的名患者明显下落，而且服用阿司匹林的患者的出血风险也没有增加。

同时这个研究也显示，高血压患者一定要在血压控制良好的情况下服用阿司匹林，这样才能获益。

所以在后续的世界多个国家（包括美国、欧洲、中国等）的临床指南中，都明确的建议高血压患者在血压控制良好的情况下，应当长时间服用阿司匹林来进行心血管事件的一级预防。

哪些高血压患者应当服用阿司匹林？我们医生会根据您的心血管事件风险来评估，下面我给大家介绍一个简易的评判方法。1没有产生过重大心血管事件的患者没有产生过心肌梗死、脑梗死等心血管事件的患者，如果您满足以下条件，那末您的高血压医生就会建议您服用阿司匹林：40岁以上的男性或50岁以上的女性合并下面的两种危险因素，或是50岁以上的男性或60岁以上的女性合并下面的一种危险因素。危险因素包括：吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、早发冠心病家族史（这个就是您的父母或兄弟姐妹，男的在小于55岁时或女性在小于65岁时就出现了冠心病，这就是早发冠心病史）。2产生过重大心血管事件的患者作为高血压患者的您已得过心肌梗死、脑梗死等心血管事件了，那末，不用犹豫，您肯定得服用阿司匹林来进行心血管事件二级预防了。其实，自从上世纪70年代以来，全球范围内共进行了多项有关阿司匹林在心脑血管疾病中疗效的研究，总计20多万人参加了这些研究。所有得结果都显示，阿司匹林可以使冠心病事件减少1/3，脑梗死减少1/3，心血管死亡减少1/6。说句略微夸大得话，这个药简直是居家旅行，必备良药啊。

阿司匹林服用小贴士1、高血压患者一定要在血压控制良好的情况下运用阿司匹林。否则，出血的风险是增加的。所以大家一定要做好家庭血压监测。2、服用阿司匹林不用拘泥于一定要在早上或晚上，现在我们医生也不会过分强调非要在哪一个时辰服用，大家记住长时间规律服药这条原则便可，自己可以选择早上晨起服用，也可以选择晚上睡前服用，您怎样方便怎样来。同时小剂量的阿司匹林一定要长时间服用才有保护效果，随便停药或吃吃停停，心血管恶性事件的风险反倒会增加。调剂药物一定要和医生沟通。3、目前我国经常使用的小剂量的阿司匹林就是mg的剂量，这个剂量对心血管事件预防非常有效，同时副作用最小。4、目前我国经常使用的mg的肠溶阿司匹林具有抗酸的包衣，这样阿司匹林就不会在胃里释放，只有到了小肠的碱性环境，才会释放，这样一来，极大的避免了阿司匹林对胃的损伤。所以对副作用，同志们大可放心。未完待续长按二位码，