12岁男孩突发脑梗死专家支招如何识别

提起脑梗死（即“缺血性脑中风”），一般人会以为它是老年人才会得的疾病。但事实上，随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，脑梗死年轻化的趋势也越来越明显。医院神经内二科最近就接诊了两名十几岁的脑梗死患者，该科主任钟水生提醒，年轻人应主动学习中风征兆的识别方法，警惕脑梗死的发生。

今年12岁的小锋（化名）长得十分肥壮，平时喜欢喝可乐、吃膨化食品等，父母怎么也劝不住。九月某日，小锋竟一反常态地吃不下午饭。当天下午两点多，小锋在吃了一个苹果后没多久，就开始呕吐、全身冒汗，脸色也变了。小锋医院，到医院时小锋已经昏迷，检查显示“脑干及右侧小脑半球多发急性脑梗死”。

无独有偶，15岁的小坚（化名）在游泳时觉得右侧肢体乏力，上岸休息10分钟左右才缓解。然而，再次下水游泳后小坚发现，自己右侧肢体乏力的情况更为明显，并出现说话含糊不清的症状。医院就诊后，小坚被检查出大脑左侧基底节区、放射冠区及邻近颞顶叶脑梗死。

两位少年的家长表示难以接受，孩子才十几岁，怎么会得这种老年病？对此，钟水生解释道，脑卒中可发生于任何年龄，虽然临床上50至70岁年龄的患者居多，但目前我国脑梗死人群中45岁以下患者已占13.44%，年轻化趋势十分明显。

钟水生指出，相比老年人脑梗死，青年脑梗死的原因更为复杂多样。

据悉，早发性动脉粥样硬化是青年脑梗死发生最主要的因素。目前发现的，包括吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、血脂代谢异常、肥胖、高同型半胱氨酸血症、长期熬夜等危险因素，都与早发性动脉粥样硬化直接相关。

其次是心脏疾病引起的脑梗死，主要病因为心内膜炎、二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂和心肌梗死后左室附壁血栓、风湿性心脏病等引起的心脏瓣膜病和心内膜病变。

对于女性患者来说，妊娠期及产褥期异常、抗心磷脂抗体综合征、使用口服避孕药等影响人体凝血机制的相关因素，会提高血液粘稠度，增加血小板聚集、血栓形成，从而导致中风的几率增加。

此外，脑血管痉挛、炎症性脑动脉病变、以及烟雾病等也是青年脑梗死发生的原因。

钟水生表示，有上述危险因素的年轻人，更应警惕脑梗死的发生，并且要及时改变生活方式，调整饮食结构、保持低盐低脂肪的饮食习惯，多吃山药、木耳、西芹等食物，同时多运动，保持心情舒畅，定期进行体检。

“时间就是大脑，脑梗死一旦发生一定要及早就医。”钟水生强调，脑梗死发病后，静脉溶栓最有效的药物是重组组织型纤溶酶原激活物，但是这一特效药只能在发病4.5小时内使用，且越早进行治疗效果越好。因此，这段时间又被成为脑梗死的“黄金治疗期”。

把握好“黄金治疗期”，及时、准确地识别脑梗死的症状就显得至关重要。钟水生为我们介绍，日常生活中，我们可以通过“快”的方式初步评估自身状况，识别脑梗死征兆。具体方法如下：

“1”是指“看一张脸”，检查面部是否出现麻木、不对称或口角歪斜等情况。

“2”是指“查两只手”，双手平行举起时，检查是否有一侧肢体无力、麻木等现象。

“0”是指“‘聆’听语言”，说话时检查是否出现言语不清、表达困难等情况。

如果出现上述任何一个症状，“快快”拨打进行抢救！

钟水生指出，“青年人脑梗死只要抢救及时、对症下药，预后一般较好，且青年人对治愈脑梗死的迫切度更高。因此，更加需要学会脑梗死的自我识别和自我预防。”

编辑：WJ排版：KB

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