步态不稳,警惕大脑性共济失调的发生
对于我们人类来说,大脑是我们身体最重要的部位,它包括端脑和间脑,端脑包括左右大脑半球。端脑是脊椎动物脑的高级神经系统的主要部分,由左右两半球组成,在人类为脑的最大部分,是控制运动、产生感觉及实现高级脑功能的高级神经中枢。而当大脑受到损害时,就会引起临床的相关疾病,例如大脑性共济失调。
临床上,大脑性共济失调有别于小脑性共济失调,大脑额、颞、枕叶与小脑半球之间有额桥束和颞枕桥束相联系,故当大脑损害时也可出现共济失调,但大脑性共济失调通常不如小脑性共济失调症状明显,较少伴发眼球震颤。临床一般将大脑性共济失调分为以下三种:
1、额叶性共济失调:出现于额叶或额桥小脑束病变时,表现如同小脑性共济失调,如体位性平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒;除有对侧肢体共济失调外,常伴有腱反射亢进、肌张力增高、病理反射阳性,以及精神症状、强握反射和强直性跖反射等额叶损害表现。
2、顶叶性共济失调:表现对侧患肢不同程度的共济失调,闭眼时症状明显,深感觉障碍多不重或呈一过性;两侧旁中央小叶后部受损可出现双下肢感觉性共济失调及大小便障碍。
3、颞叶性共济失调:较轻,可表现一过性平衡障碍,不易早期发现。
出现疑似大脑性共济失调症状,及时确诊才能把握最佳治疗时期
1、压颈试验:压迫颈静脉后,脑脊液压力立即上升,于10~20s内达到1.5~2.9kPa。压迫解除后,立即降至初压水平。
2、非结合胆红素(SIB,IBIL):总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成,非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。
3、尿铅(Pb):尿铅含量易受环境污染,以及尿量、肾功能的影响。因而波动比较大。尿铅检测有助于诊断铅中毒。
确诊患有大脑性共济失调,早期干预治疗对于康复很重要
大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病,肿瘤,炎症,外伤,变性疾病等都是引起大脑性共济失调的常见原因。由于大脑对于我们来说十分重要,一旦受到损害,引起的不仅仅是大脑性共济失调这种疾病,它还可能引起临床其他更为严重的疾病。所以,一旦确诊患有大脑性共济失调,我们应当及时进行科学的治疗,以免大脑受到更严重的伤害。
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