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对于肥胖、多囊卵巢综合征、代谢综合征的女性，胰岛素抵抗是个大问题，容易造成卵巢对刺激反应不良，卵子质量下降、卵巢过度刺激综合征、复发性流产等。对其胰岛素抵抗的最敏感的筛查指标，就是葡萄糖耐量试验（OGTT）。我院检验科OGTT成为糖尿病患者福音。下面就让小编带您走进OGTT的世界吧01什么是OGTT？OGTT即口服葡萄糖耐量试验，是检查人体血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以储存，血糖即恢复到空腹水平。服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况。02怎么进行OGTT?1．晨7-9时开始，受试者空腹（8-10小时）后口服溶于ml水内的无水葡萄糖粉75g。儿童则予每千克体重1.75g（总量不超过75g）。糖水在5分钟之内服完。2.先取空腹血标本测空腹血糖，然后从饮第一口糖水开始计时，于30分钟、60分钟、分钟和分钟分别抽静脉血查血糖和留尿查尿糖。测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线。但在实际应用中一般用简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。03OGTT结果解读几种常见的结果：1.糖耐量正常空腹血糖正常且2h血浆葡萄糖7.8mmol/L。2.空腹血糖受损（IFG）空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间、2h血浆葡萄糖7.8mmol/L。3.糖耐量受损（IGT）空腹血糖7.0mmol/L、2h血浆葡萄糖在7.8-11.1mmol/L。此类患者约1/3能恢复正常，1/3转化为糖尿病，另1/3继续保持IGT；4.糖尿病性糖耐量空腹血糖≥7.0mmol/L、2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。04OGTT注意事项由于糖耐量的检测受多种因素如年龄、饮食、胃肠道功能等多种因素的影响，所以重复性比较差，故一次的糖耐量异常并不足以得出最终结论（除非糖尿量异常十分明显），应在不同时间再做2次观察是否异常。OGTT在糖尿病的诊断中是非必须的，所以不推荐临床常规应用，仅当在诊断妊娠糖尿病、患者有无法解释的肾病/神经病变/视网膜病变且随机血糖7.8mmol/L的时候，可考虑用OGTT来评价判断。05OGTT价值所在因此，从以上我们可以看出，OGTT主要的意义在于对（1）临床无明显症状的患者；（2）或与糖尿病有相似症状但血糖监测不能明确诊断糖尿病；（3）或患者有糖尿病相关并发症等的明确诊断。另外，OGTT也可用于巨大胎儿的孕妇及有巨大胎儿生育史孕妇糖尿病风险的筛查。06OGTT注意事项1、患者接受试验前应除外脑梗死、心肌梗死、外伤、手术等各种应激状态至少2周以上。2、做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于克（但要控制在～克范围），并且维持正常活动。3、受试者空腹8～10h，从早晨7～9时开始。4、在试验过程中受试者不要喝茶及咖啡，不要吸烟，不要做剧烈运动（但也无须绝对卧床）。以免影响血糖监测的结果。5、影响本血糖的药物（如咖啡因，儿茶酚胺，引哚美辛、口服避孕药、磺胺、乙醇、水杨酸盐、肾上腺素等）应在3天前停用。Tips我院检验科开设OGTT检测项目，为广大市民提供血糖检测医疗服务！检验科供稿责任编辑：小明







































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