医生舅舅发生腔隙性脑梗死,看看医生给舅舅
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坏了!坏了!坏了!
电话那边传来急促紧张的言语,我哥哥打来的。
王医生问:怎么了?
大舅脑梗了!
王医生:具体啥情况?
高血压最近头晕,去医院做了个CT,报了个腔隙性脑梗死。
腔隙性脑梗死?那就不用太担心。
第一、无需过度担心腔隙性脑梗死发病率虽然高,随着年龄增加,好多人都可能出现,50岁以上的好多人去做一个头CT,常提示腔隙性脑梗死,很是担心,这可怎么办?会不会偏瘫?
其实腔隙性脑梗死一般危险性低,大多不留后遗症。腔隙性脑梗死是指细小的脑动脉末梢分支血管的闭塞引起它所供血的脑组织梗死了,可能与血栓形成、斑块脱落、血管痉挛、栓子脱落等有关系。还有一种观点就是认为腔隙性脑梗死没有任何症状,那就是高龄的一种特点,也就是只是年龄大了,出现了这种表现。
第二、大部分都无症状大部分腔隙性脑梗死都没有明显的症状,很多都是查CT或核磁发现的,部分可能会有短暂的意识障碍、言语不利,短暂的头晕、站立不稳、口齿不清,如果梗塞的部位在非功能区可能根本没任何症状。
腔隙性脑梗死,简单理解就是影响小,病灶范围小的脑梗死。其实绝大部分腔隙性脑梗死都没有症状,只是做了CT,尤其是随着年龄的增长,很多人没有典型的脑梗死症状,只是做了核磁共振发现了腔隙性脑梗死。
部分可能会有短暂的意识障碍、言语不利,短暂的头晕、站立不稳、口齿不清,如果梗塞的部位在非功能区可能根本没任何症状。这些情况还是要正规的按照脑梗死的流程治疗,最基本的抗血小板药物及他汀药物还是要服用的。
第三、腔隙性脑梗死危险因素以下是付费内容
1、年龄
随着年龄的增加,尤其50-60岁后,腔隙性脑梗死呈现出一个随年龄增长而发病率明显递增的趋势。60-70岁接近50%人有腔梗,70-75岁约50-70%做CT或MRI可能发现已有腔梗,80岁以上绝大多数是多发性腔梗。但如果这部分人并没有症状,也没有去做任何检查,根本就发现不了原来脑血管还有梗死,足见腔隙性脑梗死并不可怕。
2、三高及吸烟
有高脂血症、糖尿病、高血压的朋友,以及吸烟患腔隙性脑梗死的风险也会增加。
第四、如何治疗腔隙性脑梗死?腔隙性脑梗死要不要是阿司匹林+他汀,一方面看症状,一方面看高危因素。我们上面说了如果有典型的症状,还是建议吃药,但大部分腔隙性脑梗死都没有任何症状,要不要吃药呢?这时候要综合判断。
对于没有任何症状的腔隙性脑梗死,关键看高危因素,来决定要不要吃阿司匹林和他汀:
简单说如果单纯的腔隙性脑梗,没有症状,没有三高,那么肯定不需要吃药。但如果合并高血脂、糖尿病、高血压、颈动脉斑块等等问题,那么就要找医生具体评分,来决定要不要吃阿司匹林和他汀。
大舅因为有高血压,所以,我们就建议他严格的控制血压,监测血压,暂时不用吃阿司匹林和他汀,但一定要定期复查。
第五、如何预防预防腔隙性脑梗死和脑梗死的预防是一样的,都需要戒烟限酒,坚持有氧运动锻炼,健康饮食,减盐减油减糖,控制体重、规律作息,开开心心,如果有三高需积极控制。
但如果不重视起来,不改变不良生活方式,那么就有可能更大的血管堵塞,那么就可能出现半身不遂,偏瘫失语等恶性脑梗死!
尤其对于没有高危因素的老年人来说,只是单纯发现腔隙性脑梗死,无需紧张,健康生活即可!预览时标签不可点- 上一篇文章: 新发脑梗死患者,DWI超急性期病灶一定会
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