老人健康的第一杀手心脑血管疾病,不得不防

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国家心血管病中心近日发布的《中国心血管病报告》显示，我国心血管病患病率处于上升阶段，推算患病人数约2.9亿，其中脑卒中万，冠心病万，肺原性心脏病万，心力衰竭万，风湿性心脏病万，先天性心脏病万，高血压2.45亿。

城乡居民疾病死亡构成比中，心血管病占首位，每5例死亡中就有2例死于心血管病。

心脑血管病每年有两次高峰期，一次为11—1月，一次为3—4月。现在到了春季，正是第二个心脑血管病高峰期开始到来的时候，春季气候多变，温度骤变容易造成心脑血管突然收缩，血压控制不好，诱发或加重心脑血管疾病。老年人，特别患有合并高血压、高血脂、肥胖、冠心病等疾病时，往往会出现心脏血运不足的情况。轻微供血不足时，可出现心悸、胸闷等，严重供血不足时会出现心绞痛、胸部憋闷压榨等症状。如何改善心血管供血问题，关乎到老年人的身体健康。了解心脑血管疾病心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1万人，居各种死因首位。致病危险因素高血压长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。糖尿病糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素，随着糖尿病病情进展，会逐渐出现各类心脑血管并发症，如冠状动脉粥样硬化、脑梗、下肢动脉粥样硬化斑块的形成等。吸烟吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在每天吸烟20支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍，冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍，蛛网膜下腔出血多3～5.7倍。在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。血液黏稠现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血黏度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。血管壁平滑肌细胞非正常代谢

血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢。在血管壁平滑肌细胞代谢的过程，若新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”，就容易使血管舒缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的。

酗酒酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。每天酒精摄入大于50克者，发生心脑梗死的危险性增加。长期大量饮酒可使血液中血小板增加，进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂，使心脑血管病更容易发生。小量饮酒有益，大量饮酒有害。其他如肥胖、胰岛素抵抗、年龄增长、性别（男性发病高于女性）、种族、遗传等都是与心脑血管疾病相关的危险因素。五招远离心脑血管疾病专家介绍，心脑血管疾病均属于可以预防的疾病，这要从导致疾病的几大危险因素入手。

01预防肥胖

膳食中饱和脂肪酸及钠摄入与脑卒中呈正相关，是人群脑卒中病死率的主要决定因素。一般而言，脂肪摄入以每天不超过50克为宜，且饱和脂肪酸所占比例不宜过高。

02避免蛋白质缺乏

曾经有调查表明，动物蛋白可以抑制脑卒中的发生，但肉类吃太多，也会导致脂肪摄入过量，并加重肾脏负担。

03补充膳食纤维

增加膳食纤维摄入可预防高血压、降低脑卒中风险。提倡多食用谷类食物、粗杂粮，每天多吃蔬菜、水果等含膳食纤维较高的食物。糖果等甜食要少吃。

04低盐饮食

我国膳食指南提示，每人每天食盐摄入量应小于6克。从心脑血管病预防角度来说，人们的饮食还是要尽量清淡一些，逐渐减少食盐用量，直到不特意在食物中加盐。

05保持健康生活方式

心脑血管疾病与空气污染、工作紧张、生活不规律和内分泌调节等因素都有一定关系。

专家介绍朱利月名誉主任详细介绍：

医院康复治疗中心副主任，副主任物理治疗师，副教授。中国康复医学会物理治疗专业委员会常务委员、中国心肺康复护理联盟副主任委员、中国康复医学会心血管病专委会青年委员、中国心脏联盟心血管病预防与康复学会浙江联盟副主任委员、中华预防医学会心脏康复评估与控制学组副主任委员、中国康复医学会物理治疗专业委员会重症与心肺康复治疗学组副主任委员、浙江省康复医学会康复治疗专业委员会副主任委员、浙江省优秀青年科技工作者，主持省部级课题1项，主持厅级课题3项，参与10余项、浙江省卫计委研究项目科学技术进步二等奖一项、主持国家继续教育项目一项：心肺康复治疗技术、主编人卫版《心肺疾患康复治疗技术》、《中国心血管疾病康复/二级预防指南》编委、全国康复医学、康复治疗专业初、中级职称考试命题专家。

擅长心肺康复和老年病康复，对各种心血管疾病康复评定和治疗有较丰富的经验。尤其擅长冠心病、心肌梗死、心功能不全、心胸外科术后康复及COPD等疾病的心肺功能评估、运动处方制定和康复治疗。担任医院全国心脏康复培训基地秘书，长期从事心脏康复临床及培训教学工作。