急性脑梗死病情垂危介入取栓重获新生我院

人的大脑血管是生命通道

如果不幸被血栓堵塞

也会导致脑子里缺血

这可不是小事了！

近日，85岁许阿婆，因突发不省人事、右侧肢体偏瘫，被家人紧医院。急查头颅CT显示：双侧放射冠区及左侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞。

神经外科陈步翰副主任认真查看患者后，考虑患者急性脑梗死，梗死灶未显影，目前患者正处于溶栓取栓时间窗内，与患者家属解释病情，经家属同意后予急行溶栓治疗，同时启动卒中绿色通道，通知导管室行急诊全脑血管造影术+血管内支架取栓术。

在介入室行脑血管造影术，发现患者左侧大脑中动脉闭塞，经再次取得家属同意后，为患者行血管内支架取栓术。

进入介入室在局麻下进行介入取栓治疗，由于颅内血管生理解剖的特殊性，血管缺乏弹性，在取栓过程中容易破裂出血，要将堵塞的血栓取出，又要不损伤血管和其他组织，而且血栓必须在时间窗内取出，这对手术医生的技术要求非常高。神经外科手术团队仅用2小时，他们就将堵塞左侧大脑中动脉的血栓拉出，病人很快恢复了脑部的供血。

科普小常识：

什么是急性缺血性脑卒中(急性脑梗)：

急性脑梗（俗称中风）是由于脑部血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。目前缺血性脑卒中已成为我国非自然人口死亡的第一诱因，也是我国成年人残疾的首要因素，其主要诱发因素包括：心脑血管内栓子脱落、高血压病、糖尿病、高血脂以及不良的生活饮食习惯。

脑梗死已成为危害我国人民健康的首位疾病，而大血管堵塞导致的大面积脑梗塞更是致命的。以前像这种大血管堵塞的病人只能通过药物治疗，现在我院通过介入取栓治疗，第一时间让堵塞的血管再通，避免脑梗死，恢复脑功能。

急性缺血性脑卒中（急性脑梗）有什么临床表现呢？

一旦怀疑有畸形脑梗情况，应及时遵循FAST原则：

1、F（Face）面瘫

2、A（Arm）一侧肢体乏力

3、S（Speech）失语

4、T（Time）时间；如果出现面瘫、一侧肢体乏力、失语等情况，记住发生时间，打“”急救电医院。如检查发现血管阻塞，需争分夺秒紧急进行血管再通治疗。

目前急性脑梗治疗方法有哪些？

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静脉溶栓

如脑梗时间长，无法行血管内治疗或静脉溶栓治疗，可行保守治疗以达到减少肢体功能缺失目的。简单易行，但只能溶解小块血栓，当血栓量大时往往无效。

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介入取栓（强烈推荐）

重新开通脑动脉血供的有效治疗，被认为是目前重症中风救治的有效手段治疗效果好等特点。血管内机械取栓（治疗时间窗6小时），其可明显延长取栓时间窗及增加血管再通几率。相比于传统的静脉溶栓（治疗时间窗4.5小时内）具有明显的优势；具有不开刀、患者预后更好，并发症更小。

专家提醒

如果身边的人突然出现谈话有问题

说不清楚或听不懂

笑的时候嘴歪

一侧胳膊无力、腿不好使等症状

一旦出现以上表现

患上脑梗死的可能性非常大！

患者家属切勿存在“等等、看看、休息休息”的想法，一定要立即将患者迅速转运至能够开展静脉溶栓、医院，以免错过手术的“时间窗”。

一旦错过6小时黄金时间窗，部分或全部缺血脑细胞发生坏死，则是“不可逆”的，患者肢体瘫痪和失语等症状就很难恢复了。

医院卒中中心竭诚为您服务，是您健康的守护者！联系