腔隙性脑梗死是脑梗死吗

严格来讲，腔隙性脑梗死和脑梗死是不同的，其差别主要表现在三个方面：梗死体积不同、所引起的后果不同、发病机制不同。

从发病机制来看，脑梗死的发生是因供应脑部血液的大中型动脉闭塞所致的，其病理基础是动脉粥样斑块形成；而腔隙性脑梗死是由于大脑半球或脑干深部的小穿通动脉（即供应脑部血液的很小的血管）闭塞所致，其病理基础一般不是动脉粥样硬化斑块形成，而是长期高血压或高龄导致的小动脉壁变性、肿胀最后闭塞，使血流中断。

从病灶体积来看，由于脑梗死是大中型动脉闭塞所导致的，所以病灶体积较大；腔隙性脑梗死是小血管闭塞所导致的，所以病灶体积较小，一般不会超过15毫米。

从临床表现来看，脑梗死常常会导致半身不遂、语言不利甚至危及生命；而腔隙性脑梗死多数情况下并没有明显症状。不过少数患者腔隙性脑梗死发生在关键部位，也可以引起明显的症状或体征。

（医院郭艺芳）